肥胖将是未来第一致癌因素

近期,有报导称,未来10年内,肥胖将超过吸菸,成为第一大致癌因素。而且,受到肥胖的影响,部分癌症的发病时间比以往提前了20年。

这一观点已不是什么新观点,以往有很多研究证实,肥胖与癌症有密切关系:

比如,在排除器官和性别差异性的情况下,肥胖者罹患胃肠癌症的危险比正常体重者要高出1.5~2.0倍。美国胃肠病学会指南指出,肥胖者是罹患大肠癌的高危人群。

去年,《柳叶刀》杂志上刊登的一项研究中,英国学者收集了524万名16岁以上英国人的资料,并进行了为期7.5年的跟踪随访研究。研究开始时这些人均未患有癌症,随访结束时共有16.7万人患上癌症,涉及20多种癌症,其中10种癌症与体质指数(BMI)显着相关,如BMI增加5kg/m2,子宫内膜癌、胆囊癌、肾癌和宫颈癌的患病风险分别增加62%、31%、25%和10%。

其实,早在2003年世界卫生组织(WHO)/世界粮农组织(FAO)「膳食、营养与慢件病预防」专家报告就已明确指出(见表),超重和肥胖增加肿瘤的风险,包括:食道癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。

但似乎内脏肥胖与癌症发生关系更密切。2013年JACC弗明汉的一项研究发现,内脏脂肪体积增加1个标准差,则发生心血管疾病的风险将增加44%;而发生癌症的风险将增加43%。

还有一项关于腰围和结直肠癌的研究发现,腰围每增长1英寸,患癌症的风险就增加8倍。

表 生活方式因素与肿瘤危险性的证据强度

《食物、营养、身体健康与癌症预防报告》推荐了10条防癌建议,第一条就是减重。

(1)在正常范围内尽可能地减重;

(2)每天至少用30分钟活动身体;

(3)不喝含糖饮料;

(4)限制摄入高能量密度的食物;

(5)多吃各种蔬菜、水果、全麦和豆类;

(6)限制红肉摄入;

(7)限制饮酒;

(8)限制盐腌食品;

(9)不用膳食补充剂预防癌症;

(10)母亲对婴儿最好进行出生后6个月的完全母乳餵养。

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