如何减少化疗返家后的不适感?「安心照护」

随着医疗技术的进步,针对癌症的治疗方式也越来越多元化,如:手术、化学治疗、放射线治疗、标靶药物治疗等等,但是化疗过程除了破坏癌细胞之外,正常细胞也会受到影响,最后将影响病患全身的器官,继而产生相关的症状,因此,对于患者与家属而言,协助患者改善居家生活质量最为重要,以下为促进病患舒适的照顾原则:

疲劳

疲劳是因癌症本身或治疗所带来的持续性、主观性的感觉,会影响到病人的日常生活。疲倦特征有记忆力衰退、注意力无法集中、情绪容易浮动、失去耐性、沮丧、忧郁、嗜睡等。针对疲倦的主要治疗方法,要注意药物并不是唯一有效的。但必要时,可以在医师的指示下使用类固醇。其他方式如:少量多餐的摄取高热量、高蛋白及均衡的饮食、适当的运动,如:短距离的散步,且做好每日重要的活动行程计划,依序执行;鼓励病人需要别人帮忙时,应适度的表达;若行动不便,就应借由拐杖或轮椅来代步。

贫血

贫血是指血色素不足,血红素值在女性为12-16g/dl、男性14-18g/dl。接受癌症治疗者要维持大于8g/dl。除了定期接受血液检查外,也要学会几个基本的自我监测方法,如有以下之情形,如:心悸、气喘、心慌或心跳加快,头发干燥脱落,头晕,记忆力减退,注意力不集中等等。有关贫血的照护,应注意患者对于温度感觉改变的情形,适度增加衣物保暖,避免冰敷或热敷,以防冻伤或烫伤。

采渐进式活动:躺→坐,坐→站。需要适当休息,避免过度活动。因皮肤血液循环不良,需预防皮肤受损,长期卧床之病人,应每2小时翻身一次,并做关节活动及皮肤护理。营养方面则适当补充高蛋白质、高热量、高铁及维生素B12、叶酸含量丰富的食物。

出血

能自我监测出血的症状,如:皮肤有出血点、紫斑或碰撞时易瘀青等。容易引起出血的部位有口腔黏膜及牙龈出血,上唿吸道的流鼻血、咳嗽有血丝,肠胃道的胃部不适、咖啡色呕吐物、解黑便或血便,泌尿生殖系统的血尿、经血量过多,最严重的颅内出血症状有:意识混乱、头痛、呕吐、视力模煳、颈部僵硬、肢体麻木、口齿不清等现象。

预防胜于治疗,平常多观察皮肤是否有新的出血点或瘀斑扩大、保持口腔清洁,勤漱口,嘴唇干燥,可使用护唇膏、凡士林。用软毛牙刷或海棉刷牙勿使用牙线、牙签,避免牙龈出血。避免进食粗糙的食物。

文章来源:癌症新探

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